Cập nhật tình hình cúm A (H7N9)

Cúm A(H7N9) trên thế giới

Theo thông tin mới nhất (7/2/2014) từ Tổ chức Y tế thế giới (WHO), trong ngày 5 tháng 2 Trung Quốc ghi nhận thêm 10 trường hợp được xác định nhiễm vi rút cúm A(H7N9). Trong đó, 5 trường hợp đang trong tình trạng nguy kịch, 4 trường hợp nặng và 1 trường hợp nhẹ. Hầu hết các bệnh nhân này đều có tiền sử tiếp xúc với gia cầm hoặc chợ gia cầm sống.

[H.1] Hình ảnh X-quang phổi một bệnh nhân nhiễm cúm A(H7N9)

Ảnh: Dennis KM Ip, http://www.bmj.com/content/346/bmj.f3693

Tính đến nay, đã có 303 trường hợp nhiễm vi rút cúm A(H7N9) được báo cáo ở Trung Quốc, Hồng Kông và Đài Loan; trong đó có 63 trường hợp tử vong (tỉ lệ chết/mắc khoảng 21%). Chỉ trong năm tuần đầu năm 2014 đã ghi nhận hơn 151 trường hợp mắc mới, trong đó có 16 trường hợp tử vong, nhiều hơn so với số tích lũy của cả năm 2013. Mới đây, một bác sĩ tại Thượng Hải đã tử vong do cúm A(H7N9). Đây là trường hợp nhân viên y tế đầu tiên tử vong do nhiễm loại vi rút cúm này.

Người ta đang lo ngại vi rút cúm A(H7N9) có thể lây từ người sang người, tuy nhiên cho đến thời điểm hiện tại vẫn chưa có bằng chứng khoa học cho thấy khả năng vi rút này lây truyền trực tiếp từ người sang người.  

Thuốc điều trị cúm A(H7N9):  đến nay, vi rút cúm A(H7N9) vẫn nhạy với các thuốc ức chế euraminidase (oseltamivir và zanamivir) nhưng đã xuất hiện kháng với  adamantanes  (amantadine và rimantadine).

Các vi rút cúm gia cầm khác

Ngoài cúm A(H7N9), Trung Quốc cũng xác nhận 2 trường hợp mắc cúm A(H10N8) tại Giang Tây, cả hai bệnh nhân này đều có tiền sử tiếp xúc với gia cầm; đồng thời Đài Loan cũng báo cáo trường hợp mắc cúm A(H6N1) đầu tiên ở người.

Tình hình cúm gia cầm tại Việt Nam

Tại Việt Nam, cho đến nay chưa ghi nhận trường hợp nhiễm cúm gia cầm A(H7N9) nào. Tuy nhiên, trong tháng 1 năm 2014 đã ghi nhận 2 trường hợp tử vong do cúm A(H5N1) tại tỉnh Bình Phước và Đồng Tháp, cả hai trường hợp đều có tiền sử tiếp xúc với gia cầm bệnh.

Với tình hình diễn tiến rất phức tạp của cúm gia cầm nói chung và cúm A(H7N9) nói riêng tại Việt Nam và các nước láng giềng, phó thủ tướng Vũ Đức Đam vừa yêu cầu Bộ Y tế tăng cường công tác phòng chống cúm A(H7N9). Ngày 6 tháng 2 năm 2014, Bộ Y tế  cũng đã gửi công điện (số 441/CĐ-BYT) đến các tỉnh thành yêu cầu đẩy mạnh các hoạt động phòng, chống và sẵn sàng ứng phó dịch bệnh do cúm A(H7N9) và các chủng vi rút cúm từ gia cầm lây sang người.

[H.2] Lãnh đạo Bộ y tế kiểm tra công tác phòng chống cúm A(H7N9) tại BV.Bệnh Nhiệt Đới Trung ương

Ảnh: Dương Ngọc, thanhnienonline

Khuyến cáo của Tổ chức Y tế thế giới (WHO)

Cho đến thời điểm hiện tại, WHO vẫn chưa có bất kỳ khuyến cáo nào về việc hạn chế du lịch hoặc thương mại đến các quốc gia có báo cáo cúm A(H7N9) và cũng không đưa ra khuyến cáo sàng lọc đặc biệt nào tại các điểm nhập cảnh.

Tuy nhiên, WHO khuyến cáo khách du lịch đến các nước đang có cúm A(H7N9) nên tránh các trang trại gia cầm, tránh tiếp xúc với gia cầm hay chợ gia cầm sống... WHO cũng lưu ý du khách nên rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước cũng như chú ý vệ sinh ăn uống.

WHO khuyến khích các nước tiếp tục tăng cường giám sát cúm cũng như các bệnh lý nhiễm trùng hô hấp cấp tính nặng để có hành động kịp thời.

BS.Lê Viết Nhiệm

(Theo WHO và Cục Y tế dự phòng-BYT)